孩子现在为什么这么多 “性早熟”

  婴儿乳房鼓起来了,是性早熟吗?奶粉会含有让孩子性早熟的雌激素吗?一时间,奶粉“激素门”新闻频见报端,让众多年轻母亲恐慌不已。

  有人质疑,导致婴儿性早熟症状出现,可能与奶粉奶源中所含激素有关。有的婴儿体质敏感,所以反应迅速、强烈。

  而卫生部昨日下午召开发布会,公布的调查结果是:圣元乳粉未检出醋酸甲孕酮等禁用的外源性性激素,内源性雌激素和孕激素的检出值符合国内外文献报道的含量范围。

  但是,“性早熟”,在南京儿童医院小儿内分泌门诊中确实占大头。平时,要占到总门诊量的1/3;暑期,更是比平时多了好几倍。这些小患者还不到10岁,却出现乳房增大、月经、遗精等生理成熟现象。

  为何现在“性早熟”这么多?这和营养过剩、过度进补,以及影视刺激有没有关系?我们应该如何预防孩子的性早熟?

  1.补补得性早熟了

  个案:有位7岁女孩,由于吃饭少,挑食,吃零食,从小长得又瘦又小,为了让她长高长胖,父母每天都要弄许多营养品给她吃。半年下来,她果然长得很滋润,身高也一下子蹿了不少。父母还没来得及高兴,就发现女儿胸部开始隆起,1-2年后月经也随即来潮。医生诊断:青春期发育提前了,“性早熟”了!

  青春期发育,是以生殖系统发育成熟和身高迅速增长为特点的,其中尤以生殖系统的发育最引人注目。原因是,在人的生长发育过程中,人体各个系统的发育,有早有晚,有快有慢。在人出生后至10岁以前这个阶段中,生殖系统的变化是很微小的,与生长较迅速的其他器官相比,几乎是“按兵不动”。然而一旦青春期发动,生殖系统的发育立刻变得“势如破竹”,十分迅猛,一下子把全身其他各器官远远地抛在后面。

  2.“指挥部”提前被启动

  这位女孩7岁时“胸部隆起”,后又“月经来潮”,为何说这是“性早熟”?原因是她的青春期被提前了。

  控制性发育的指挥系统是“下丘脑-垂体-性腺轴”。

  下丘脑中分泌一种“促性腺激素释放激素”,这种激素通过血液进入前叶垂体后,“命令”前叶垂体细胞释放两种激素――黄体生成素和促卵泡刺激素。

  它俩协同作战,作用于女孩的卵巢和男孩的睾丸,促进其发育,并产生和分泌相应的性激素 (雌激素和孕激素、雄激素)。

  这条“性轴”,从婴儿期至青春前期阶段,保持抑制状态,随着青春期的开始,而开始启动。启动时间,女孩8-13岁,男孩9-14.5岁。“性早熟”,就是在这之前青春期就启动了。

  青春期开始以女孩乳房发育、男孩睾丸增大为标志。因此,我国诊断儿童性早熟的基本标准是――

  女孩8岁前出现乳房发育,10岁前出现月经初潮;男孩9岁前出现睾丸发育,就叫做性早熟。

  但从世界性儿童体格发育和青春发育年龄来看,标准有提前的趋势,有的国家已经把女孩的年龄标准提前到7岁,男孩提前到9岁。

  3.骨龄超过了实际年龄

  “性早熟”有真假之分。

  个案:有位5岁多的女孩,身高已经1米35,乳房发育明显,骨龄相当于9岁儿童,经过检查被确诊为“真性性早熟”。

  个案:有位9岁多的男孩,长得高大壮实,在同班同学中鹤立鸡群,检查发现,这孩子脸上长满了“青春痘”,嘴周围长了一圈毛茸茸的小胡须,外生殖器发育得如同成年男子,骨龄已达13岁。就诊后被确诊为“真性性早熟”。

  “真性性早熟”有何特点?真性性早熟是“中枢性”的,即,不仅是“下丘脑-垂体-性腺轴功能”被提早激活了,而是控制青春期发育的“最高统帅”――“下丘脑-垂体系统”也被提前激活了,人的青春期整个地被提前了。

  人进入青春期后,身体会发生许多奇妙的变化,而控制和调节这一变化的是多种激素:垂体分泌的生长激素,甲状腺分泌的甲状腺素,肾上腺分泌的肾上腺皮质激素,卵巢分泌的雌激素和孕激素,睾丸分泌的雄激素等。它们什么时候开始分泌?各分泌多少?这由控制青春期发育的“最高统帅”来掌控。

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