北大肿瘤医院姑息治疗中心成立一周年

2015年4月1日,北京大学肿瘤医院姑息医治基地正式树立,基地主任刘巍教授曾表明“作为姑息医治基地的team leader必将带领咱们,遵循季加孚院长的嘱托,将基地创造成特殊的团队,撑起特殊的工作!谢谢有您!既然挑选远方,必将风雨兼程!”如今,姑息医治基地已树立一年。姑息医治基地感触爱、坚守爱、奉献爱,一路上风雨兼程,如诗如歌,正逐步踏上正轨,稳步前行。 

北大肿瘤医院姑息医治基地树立一周年

吴孟超院士曾说“医学是心灵温暖心灵的科学”,姑息医治尤为注重这一点。许多病人及其家人以为,姑息医治是归于抛弃医治后的临终关心措施,其实不然,姑息医治(palliative care),台湾译为“平缓医学”,是一整套触及范畴宽广的,体系巨大而活跃的医治手法,包括对病人疲乏、苦楚等表现的干涉,对病人心思、心境的干涉,对病人日子及社会人物的干涉等许多项目。乃至包括居丧期效劳,让病人可以慈祥、安静而有尊严地离世,这些都归于姑息医治的范畴。CJ466

刘巍教授形象的将姑息医治比喻为“三重门”。

姑息医治的第一层境地是面向也许彻底治愈的癌症病人,选用抗肿瘤与姑息相联络的方法,减轻癌症及抗癌医治所造成的的表现及不良反应,给予对症支撑医治,保证医治时期的日子质量。

姑息医治基地门诊上有过这么一位病人,肿瘤标志物癌抗原125增加,形象学查看提示“肝脏占位性”病变。凶讯打破了这位75岁白叟和她老伴晚年日子的安静。怀着忐忑不安的心境,白叟来到了刘巍教授的门诊。关于像这么的晚年肿瘤病人而言,宽wei病人心里在此时此刻往往是最重要的。在安慰好白叟的心境后,刘教授通过全部评估,为她倡议了多学科联合会诊,特邀我院闻名肝胆外科专家郝纯毅主任。多学科团队专家一起以为手术是白叟最佳的医治挑选。在郝主任的鬼手佛心和白叟刚强毅力下,白叟消除顾忌接受手术。手术成果十分成功,更让咱们欣wei的是,术后病理为良性纤维腺瘤,不是恶性肿瘤。白叟感叹道“咱们真是遇到了医改的好大夫...”。如今白叟又回到从前安静夸姣的日子。

从一开始的安慰到全部评估、多学科联合会诊、手术、术后随访等一系列进程,恰是对姑息“全程、全人、全家、全队”诊疗理念的极好的诠释。姑息医治从不相同的视角为病人剖析疾病,然后更合理计划医治计划,拟定最合适的医治计划。

姑息的第二层境地是协助病人在肿瘤晚期与肿瘤和平共处。2015年宣布在JCO杂志上的一篇题为《Making Peace With Cancer》的叙事医学,讲述了一名罹患卵巢癌的荷兰医生在确诊后,自个对工作、家庭的感悟和与疾病抗争的心路历程。作者呼吁注重肿瘤病人的心里感触,了解病人接受的压力,然后协助病人从容面临肿瘤。如今,虽然医疗水平不断提升,但肿瘤的早诊早治依然存在许多困难,病人通常不会主动到医院就诊,而一旦呈现表现到医院,极有也许已是晚期。关于这有些晚期病人,抗癌医治已经不能使其获益时,这个期间则以姑息医治为主,主要对象为无法彻底治愈的晚期癌症病人,让他们在舒服的状态下,带瘤生计,让病人学会将肿瘤视为一种像高血压、糖尿病相同的慢性病,减轻表现,减轻苦楚,改善日子质量。这需求内科、苦楚、康复、心思、中医、保养等多种手法的联络。CJ466

30多岁的李大哥是一位肝癌晚期病人,起先是因为苦楚就诊刘教授的门诊,给予规范化镇痛医治后,困惑他多日的苦楚问题总算得到了处理。但好景不长,无情的病魔再次向李大哥伸出了魔爪儿,他逐步呈现了肌肤黄染。跟着黄染的一步步加剧,李大哥越来越烦躁、寡言,这些躯体和心境上的改变也影响着一直等候在他身边的爱人。每次病况的改变关于病人来说都是生命中的转折点,也是病人和家族最需求支撑、关心的时分。刘教授在屡次与李大哥耐性交流、一起参议医治计划。刘教授特别联络我院介入科杨仁杰主任,并成功施行了介入医治。“谢谢杨主任的德艺双馨,通过绵长的等候和期盼,李大哥总算赢来了光辉和灿烂,也让他离自个前往西藏的愿望更近了一步。”术后李大哥表现明显减轻,心境也逐步由“yin天”转“晴”。

姑息医治的最终一个层面即是临终关心,也是国人对姑息最初的形象,即让生命有尊严地完毕。从事姑息工作的每一个人都坚信,人人生而平等,没有一个罹患损害生命的疾病的个别,无论是癌症或艾滋病病人,应当活在或死于不必要的苦楚和折磨中。姑息医治关于一切深陷这类苦楚的个别和家庭,不分年纪、种族、疾病类型、性别或地域,都应当触手可及。生命是一个进程,而逝世是生命的结尾。咱们既不要加快逝世,也不要去推迟逝世。咱们对立抛弃医治、过度医治、安乐死等任何不尊敬生命的做法。

“在姑息医治基地住院的这几天,我感到十分美好、快乐,从在门诊就诊刘主任的那一刻起,我收到的即是满满的爱,刘主任和其他医师时间的关心、耐性的解说,护士们体贴入微的照护,每时每刻、每点每滴都让我感动,这个由咱们一起创造的环境似乎即是那个我曾经在圣经中看到的那个天堂。在这里,没有对疾病和将来的惊骇,没有疾病带来的身体和心思的苦楚,没有失落感和被遗弃感,让我对生命的含义又有了新的知道,让我能更刚强的面临疾病,面临家人,面临将来。”这是一位终晚期癌症病人对姑息基地的评估。这个评估无疑是对咱们最大的必定,咱们感动的一起,也鼓舞着咱们把这个“天堂”带给更多受病痛折磨的病人。CJ466

“如今,专心于姑息医治范畴的我愈加体会到,从事姑息医治的医护人员充满了应战...”刘巍教授说道。面临病人和家族,除了给予专业的辅导外,多一些陪伴与抚wei,多一些敬畏与悲悯,多一些共情与尊严,多一些恩宠与勇气是咱们一直以来坚持的效劳理念。CJ466

在她看来,她和她的团队不只在树立一个姑息医治基地,更在树立一个远大的方针,那即是以这个姑息医治基地为起点,凝集全国致力于姑息医治范畴研讨和实习的力量,依托北京肿瘤医院的高端渠道,在季加孚、李萍萍、唐丽丽、孙红、陈钒等诸位闻名专家不懈努力下,健全姑息医治的体系,使之变成一门更成熟、更完善、更威望的独立学科。(通讯员:北大肿瘤医院刘晨)